产前诊断知识问答

产前诊断的方法

发表时间:2012-03-28    来源:不详    浏览次数:4654

    产前诊断方法包括两大类:创伤性产前诊断和非创伤性产前诊断,前者主要包括羊膜腔穿刺、绒毛取样、脐周血取样、胎儿镜和胚胎活检等;后者包括B超检查和母体外周血胎儿细胞检测。

尽管创伤性产前诊断可能对母体或胎儿产生不同程度的损害,但是由于这些损害都可以通过操作技术的改进和经验的积累,并在先进设备的配合下减轻到最低限度,而且其诊断价值不是非创伤性产前诊断可以取代,因此目前产前诊断仍以创伤性产前诊断为主,并以羊膜腔穿刺和绒毛取样最常见。

1、 孕早期绒毛产前诊断:诊断时间为孕7~12周,我所多采用经宫颈绒毛取样,检查时间为孕7~8周,国内少数医院采取经腹部绒毛取样,取材时间可以推迟到孕11~12周。因早孕期自然流产率较高,故较少采用绒毛取样产前诊断。

2、 孕中期羊水产前诊断:是目前最采用的创伤性产前诊断方法,取材时间为孕16~22周。进行羊膜腔穿刺的指征包括:35岁以上的高龄孕妇;夫妇一方为染色体异常携带者;孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者;其他,如曾有不良孕产史或特使致畸因子接触史者。

3、脐带血产前诊断:一般在孕20周后进行,脐带血穿刺的适应征包括:1、快速诊断胎儿染色体病;2、孕周>24周,已不适合羊水细胞培养;3、诊断胎儿宫内感染;4、凝血障碍等血液系统疾病的诊断。

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